新農合管理機構和全省8家醫院簽訂協議,實行醫療費用墊付制
金黔在線訊 從今日起,患有6種重大疾病的18歲以下(含18歲)貴州農村兒童,到省內8家定點醫院看6種大病(兩種白血病,四種“先心病”),實行費用“包干”,新農合按救治費用標準的80%予以補償,醫療救助按救治費用標準的20%予以補償,超出部分由定點醫療機構承擔。同時也不用先籌錢墊付醫療費,治療產生的醫藥費將直接由醫院和當地新農合部門對接報銷。
●6個病種“包干”治療
昨日,全省新型農村合作醫療和農村衛生工作會議在貴陽召開。會上,省衛生廳組織各市州新農合管理機構與貴州省人民醫院、貴醫附院、遵醫附院、中醫一附院、中醫二附院、貴陽市一醫、貴陽市二醫、貴陽婦幼保健院8家貴州省農村兒童新農合重大疾病救治定點醫療機構,簽訂《貴州省農村兒童重大疾病新農合定點醫療機構現場直補服務協議》。
《協議》明確定點醫療機構收治農村兒童重大疾病:兒童急性淋巴細胞白血病、兒童急性早幼粒細胞白血病、兒童先天性房間隔缺損、兒童先天性室間隔缺損、兒童先天性動脈導管未閉、兒童先天性肺動脈瓣狹窄,實行醫藥費用墊付制,全省統一費用結算程序、渠道和時限。
據了解,6個試點病種在定點醫療機構進行救治,新農合按救治費用標準的80%予以補償,醫療救助按救治費用標準的20%予以補償,臨床路徑治療內患者不再承擔醫療費用。定點醫療機構在診療過程中,臨床路徑內診療費用超出救治費用標準,超出部分由定點醫療機構承擔。
“也就是說,這6個病種,都是單病種付費,每種病需要花多少錢,國家都有規定,新農合就會按照規定的范圍內進行報銷,如果在治療期間出現重大并發癥,經過專家會診認定后,也按照新農合支付。”貴州省衛生廳農村衛生管理處處長劉嵐說。
●看病不用先籌錢墊付
劉嵐處長同時介紹,以前患6種大病的農村兒童,到定點醫療機構就診時,往往需要自己先籌錢,最后才將收費單據帶回縣里報銷。“這對于家庭貧困的患者來說,僅是籌錢就帶來一定不便,還可能延誤病情!
劉嵐處長表示,為了減少廣大患者的負擔,省衛生廳組織簽署《現場直補協議》,也就是說,今后患6種大病的0-18歲農村兒童,直接到醫院就診,不用付錢,產生的醫藥費由醫院和當地農合部門對接報銷。