印第安納大學(xué)性健康促進(jìn)中心主任性學(xué)家 黛比·赫本尼克

　　滿意的性生活是舒適和快樂的源泉，可有時(shí)候，這甜蜜的愛意常被女人的拒絕而阻斷。美國印第安納大學(xué)性健康促進(jìn)中心調(diào)查發(fā)現(xiàn)，身體出現(xiàn)不適是女性拒絕性愛的最主要原因，這些不適也是某些疾病的預(yù)警信號(hào)。

　　因?yàn)樾越惶弁淳芙^性愛。可能潛在的疾病是慢性陰部疼痛。2010年美國最大規(guī)模的性生活調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，30%的婦女近期發(fā)生輕度至中度性交疼痛。除了前戲不足和性愛動(dòng)作過猛之外，更主要的原因是慢性陰部疼痛綜合征，患者陰部感覺灼痛、刺痛或刀割樣疼痛等。專家建議，盡早看婦科醫(yī)生，排查皮膚病或炎癥等原因。治療方法包括：藥物治療、止痛、理療和生物反饋療法等。

　　很難或從來達(dá)不到性高潮。可能提示糖尿病。疼痛及藥物副作用等會(huì)導(dǎo)致難以獲得性高潮。但2010年芝加哥大學(xué)一項(xiàng)涉及2000名57—85歲參試者的研究發(fā)現(xiàn)，性高潮難的另一大原因是糖尿病并發(fā)癥。糖尿病會(huì)損傷神經(jīng)和小血管。專家表示，除積極篩查和預(yù)防糖尿病外，糖友在控制血糖的同時(shí)，還應(yīng)該將性問題告訴醫(yī)生。

　　雖然還沒到更年期，卻陰道干澀難以性喚起。可能存在的疾病為心臟病。45歲以下女性陰道干澀，可能是心臟健康問題所致。其機(jī)理與男性ED和心臟病的關(guān)聯(lián)一致。另外，長期吸煙的女性也會(huì)發(fā)生陰道干澀。專家建議，徹底體檢，排查心臟病病因及癥狀，排除陰道干澀的其他病因：絕經(jīng)早期(40—45歲)、圍絕經(jīng)期(40歲開始)以及藥物副作用等。性愛中可以使用陰道潤滑劑改善干澀癥狀。

　　幾乎對(duì)性愛提不起興趣。可能提示雄性激素偏低。無論男女，性激素都與性欲關(guān)系極大。與20多歲時(shí)相比，更年期之前女性體內(nèi)雄性激素水平下降大約一半，進(jìn)而導(dǎo)致性欲猛降。專家建議，適當(dāng)補(bǔ)充雄性激素可改善女性性欲。

　　極度性冷淡。可能提示抑郁癥或抑郁癥藥物副作用。對(duì)性愛的興趣頓失是臨床抑郁癥的一大典型癥狀。而抗抑郁藥更會(huì)讓人昏昏欲睡，性喚起和性高潮都隨之成為泡影。專家建議，與醫(yī)生商量是否可以更換其他藥物，以減少藥物副作用。

　　因?yàn)殛幍喇愇抖�找借口逃避性愛。可能提示�?xì)菌性陰道炎。細(xì)菌性陰道炎往往容易與霉菌感染混為一談，前者并非炎癥，而是陰道內(nèi)菌群失衡，導(dǎo)致PH值失常，產(chǎn)生異味，輕則氨水味，重則死魚味。兩種疾病也可能同時(shí)發(fā)生。專家建議，及時(shí)看婦科，說明癥狀，對(duì)癥下藥，切忌胡亂用藥。

　　性愛時(shí)，尿液漏出。可能存在壓力性尿失禁。前戲、性交和高潮等任何階段出現(xiàn)尿漏都不正常。壓力性尿失禁是盆腔肌肉虛弱或損傷所致。分娩、老年、吸煙、肥胖、慢阻肺及哮喘等都可能導(dǎo)致壓力性尿失禁。專家建議，性愛前幾小時(shí)不要喝水;性愛前排尿;后入式和側(cè)臥式性交姿勢(shì)有助于減輕女方膀胱和尿道壓力。另外，在泌尿科專家指導(dǎo)下進(jìn)行盆底肌肉練習(xí)，并接受適當(dāng)藥物治療。(徐 澄/譯)