據(jù)新華網(wǎng)消息 “新農(nóng)合”之花遍地盛開在苗鄉(xiāng)侗寨,讓農(nóng)民得到了實惠,讓黨委政府贏得了民心。
自2007年以來,根據(jù)中央關于全面推進新農(nóng)合工作要求,黔東南州委、州政府將新農(nóng)合列入“十件實事”,提出了“新增農(nóng)民參合人數(shù)100萬人以上”的工作目標要求,在中央和省財政資金的支持下,黔東南州16個縣市全面實施了新農(nóng)合。幾年來,經(jīng)過全州上下不斷努力,黔東南州新農(nóng)合工作整體運行規(guī)范有序,發(fā)展勢頭良好,參合農(nóng)民逐年增加,參合農(nóng)民受益水平穩(wěn)步提高,受益面不斷擴大,達到了“農(nóng)民得實惠,農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展,黨委政府得民心得信譽”的效果。
深入開展宣傳,引導農(nóng)民積極參合。為了引導更多的農(nóng)民群眾參加新農(nóng)合,黔東南州各級政府和相關部門將建立“新農(nóng)合”制度的重大意義、農(nóng)民自愿參加“新農(nóng)合”不會增加農(nóng)民負擔、“新農(nóng)合”的好處、報銷程序、補償辦法、參合農(nóng)民所得實惠作為宣傳的具體內容,采用縣、鄉(xiāng)、村三級聯(lián)動的宣傳方法對新農(nóng)合進行全方位宣傳,引導農(nóng)民積極參合。
為解決外出務工農(nóng)民和緩解鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府年末組織農(nóng)民參合時間短工作繁重的問題,讓更多的農(nóng)民群眾能夠參加合作醫(yī)療,從2010年度起,全州農(nóng)民個人參合費用收繳時間,從原來的12月31日延長至次年的2月底。通過以上工作的落實,2010年度全州參合農(nóng)民人數(shù)達339.35萬人,較上年度增加18.83萬人,參合率97.5%,較上年度提高2.8個百分點,超額完成了省人民政府參合率95%的工作目標。
修訂完善補償方案,提高受益面和受益程度。為提高新農(nóng)合受益面和受益程度,各縣市認真落實新農(nóng)合政策,在州新農(nóng)合協(xié)調領導小組的指導下,結合基金運行實際,對住院補償比例和門診補償比例進行修訂完善。通過適時調整和完善補償方案,縣與縣之間補償水平縮小了差距,逐步趨于平衡。
從2009年新農(nóng)合統(tǒng)計年報顯示,通過補償方案的調整實施,參合農(nóng)民受益面不斷擴大,受益人數(shù)較上年增加163.8萬人次,受益程度進一步提高,實際住院補償率達52.88%,較上年提高6個百分點,新農(nóng)合基金使用率大幅度上升,歷年基金結余沉淀下降,基金運行基本平穩(wěn)。
強化農(nóng)村衛(wèi)生基本建設項目實施,穩(wěn)步提升服務能力。一是抓好中央和省投資村衛(wèi)生室建設項目。2008至2010年累計完成新建衛(wèi)生室2311個,占應建3033個村衛(wèi)生室的76.2%。并為已建設完成的1441個村衛(wèi)生室配備基本設施設備。二是為縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構補充缺編人員。2009年考試招聘大中專醫(yī)藥院校畢業(yè)生325人,占計劃招聘人數(shù)的65.39%。三是繼續(xù)實施“二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”項目,通過上一級醫(yī)院技術骨干到基層“傳、幫、帶”和安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員到上一級醫(yī)院進修,提高基層衛(wèi)生人員的業(yè)務水平。四是采取函授、集中學習、臨床進修、學歷提升等方式,加快基層衛(wèi)生人員培養(yǎng)。2009年培訓在崗鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員379人次、村衛(wèi)生室人員825人次,完成3410名村衛(wèi)生員中醫(yī)藥基本知識培訓,166名鄉(xiāng)村醫(yī)生獲得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,127人具有一技之長的民族民間醫(yī)生通過了技能和中醫(yī)基本理論考試。五是各縣市結合實際采取不同方式抓好衛(wèi)生人才培養(yǎng),解決村衛(wèi)生室人員缺乏問題。
落實新農(nóng)合信息化建設,提高現(xiàn)代辦公管理水平。2010年1月,黔東南州在全省率先啟動了省級新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)建設項目。目前,全州16個縣市已全部聯(lián)網(wǎng)運行。系統(tǒng)調試運行平穩(wěn)后,參合人員在州內、省內就醫(yī)實現(xiàn)“一卡通”和即時結報,新農(nóng)合經(jīng)辦機構實現(xiàn)從入院、診斷、醫(yī)囑執(zhí)行、住院、報賬、審查全方位信息實時跟蹤功能,做到參合人員就醫(yī)方便,新農(nóng)合資金監(jiān)管更加透明、有序、有力。
加強監(jiān)督管理,確保基金安全運行。一是嚴格實行收支分離,管用分開,封閉運行的基金安全管理辦法,做到“財政部門管賬不管錢,銀行管錢不用錢,合作醫(yī)療經(jīng)辦機構用錢不見錢”,形成醫(yī)療機構、經(jīng)辦機構、財政部門和銀行四方互相監(jiān)督的基金運行機制,確保基金運行安全。二是嚴格執(zhí)行醫(yī)療費用報銷管理程序,按照各縣市新農(nóng)合實施方案規(guī)定的項目和標準把好支出關。三是加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管,保證基金有效使用。四是加強群眾監(jiān)督,公布監(jiān)督、舉報電話,實行藥品、醫(yī)療服務價格和醫(yī)療費用報銷公示制度,重點抓好醫(yī)療費用報銷村級公示,做到醫(yī)療費用報銷公開透明。五是加強審計監(jiān)督。六是認真抓好藥品和醫(yī)用耗材全省招標網(wǎng)上集中采購工作,規(guī)范藥品價格,保證藥品質量。2010年6月,黔東南州代表貴州省接受了衛(wèi)生部新農(nóng)合工作督導,獲得了充分肯定和好評。
截至2011年12月底,城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民參保人數(shù)達到47.87人,參保率達91%%,職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保實行州級統(tǒng)籌,政策范圍內統(tǒng)籌基金最高支付限額分別達到20萬元和13萬元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內住院費用支付比例達71.25%。新農(nóng)合籌資標準由2008年90元/人提高到2011年230元/人,參合率由92.24.%提高98.37%。住院報銷比例由2008年的47%提高到2011年75%,封頂線從3萬元逐步提高到2011年12萬元,門診統(tǒng)籌補償封頂額由每人每年50元提高到600元,單次門診費用補償比例最高達到80%。三年來,參合農(nóng)民得到新農(nóng)合補助1225.53萬人次,累計報銷金額13.95億元。極大地改善了城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障條件,有效緩解了“因病致貧、因病返貧”的突出問題。