家住天津市河西區的趙女士,今年78歲。從昨天凌晨開始,趙女士突然腹瀉、腹痛、惡心,一天沒有吃東西。夜里,趙女士突然昏迷不醒。家屬將其送到醫院救治,醫生診斷趙女士所患疾病是腹瀉誘發的“分水嶺腦梗死”。家屬非常納悶,腹瀉這樣的小病與腦梗死有何關聯!
人民醫院神經內科陳蕾主任介紹,趙女士的腦梗死的確可能與腹瀉有關。通過住院后的檢查和趙女士既往病史,她患有嚴重的動脈粥樣硬化,腦大動脈重度狹窄。核磁共振顯示,趙女士的左側大腦前動脈和大腦中動脈供血交界區散在著很多新鮮梗死灶。
陳主任說,分水嶺腦梗死是指相鄰腦大血管供血交界區或皮層支和深穿支交界區的急性局部缺血,約占全部腦梗死的10%左右。分水嶺區是腦供血最為薄弱的區域,患有動脈硬化、腦大血管狹窄的老年人本身腦供血就不理想,所以在腹瀉等導致其循環血量減少的情況下,非常容易導致分配到腦部的供血減少,使本來供血薄弱的分水嶺區發生急性腦梗死,這才是趙女士的病因。陳主任提示,天氣逐漸炎熱,夏季是腹瀉的高發季節。老年人往往有不同程度的腦動脈硬化狹窄,一旦出現連續腹瀉、嘔吐等體液過多流失的情況,應該及時補充水分,并盡快到醫院診治,以免出現不必要的繼發疾病。(通訊員 李哲)
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