中國第一胖住院 用藥量是常人5倍難倒醫院(圖)
新華網消息 備受關注的中國第一胖梁用,近日生病住院。身高1.58米的他因為225公斤的體重,無論治療還是檢查,醫院都面臨一次史無前例的挑戰。
記者昨日從新橋醫院了解到,梁用因腹部疼痛、面部浮腫及呼吸困難等住進該院。初步檢查,他超負荷的體重已致心肺功能衰退,危及生命。
心衰嚴重 生命受到極大威脅
昨上午,在新橋醫院消化內科病房,面色蒼白的梁用平躺在病床上,張著嘴大口大口呼吸,額頭明顯浮腫。由于平躺久了也很難受,他先將雙腿懸下床,然后使出渾身力氣,顫顫巍巍地下床站立起來,面色頓時充血發紫。由于腹部太大,從前面看,只能看見他的小腿和腳掌。
梁用的父親梁朝中稱,從今年4月下旬開始,以前尚能步行活動的梁用呼吸越來越困難,走幾步就上氣不接下氣。隨后,梁用1.8米的腹圍猛增,超過1.9米,面部開始浮腫,食欲大減。在大足縣寶頂鎮衛生院和大足縣醫院住院1個多月,情況越來越嚴重。前日,在醫生建議下,他轉院至新橋醫院。
新橋醫院消化內科副主任王雷教授介紹,經初步檢查,梁用的心衰標志物檢測值高達1611,常人是500。也就是說,梁用的心肺功能衰退很嚴重,超過正常人高危心衰值的3倍。
王雷教授說,心衰、腎衰、肝功能異常等都可能致人浮腫,但每一個因素對梁用來說,都是致命危機。
運送困難 醫院用上拉貨拖車
王雷教授介紹,梁用進醫院后,特別是在運送時,讓醫護人員傷透腦筋。
首先,醫院標準病床只有1.2米寬,梁用身體太大,病床無法容納,他平躺在病床時,腹部很多贅肉懸在床外。
更讓醫護人員感到棘手的是,梁用體重225公斤,普通推車和推床都無法承受這個重量,醫院找來運送醫療器械等大件物品的拖車,每次要兩三個人推拉。
他一上電梯,就裝不了幾個人。”醫院電梯司機告訴記者,梁用占據了電梯大半空間,多擠幾個人,電梯就會超載報警。
身體太大 醫療器械無法使用
“除了抽血,其他檢測幾乎都做不了!”王雷告訴記者,梁用病情復雜,必須做CT等多種檢測。由于梁用身體的每一個部位,幾乎都超過醫療器械的尺寸極限,根本無法用。
王雷說,就連最簡單的測血壓,由于他胳膊太粗,血壓器纏臂膀的圍布長度不夠,醫生找來皮筋接上。CT及磁共振等儀器的掃描窗最大直徑只有70厘米,但是梁用腹圍直徑超過1米,這些設備根本用不上。
昨上午,醫生決定給梁用做一次腹部B超檢查。醫護人員費了九牛二虎之力,把他送到B超室。醫生把掃描儀放在他的腹部來回移動,顯示屏上沒有任何反應。“腹部脂肪太厚,超聲波無法穿透!”醫生很無奈地稱,第一次遇上這種情況。
治療困難 藥物劑量遠遠不夠
除了檢查困難,怎樣治療、用什么樣的藥物,對醫生來說也是極大挑戰。
王雷介紹,目前臨床上的藥物,劑量都是根據普通人的體重換算而來。梁用的體重太大,常人的用藥劑量根本起不了作用。就拿400萬單位的青霉素來說,常人只需一支,梁用至少要2000萬至3000萬單位的青霉素才有效。
由于很多藥物沒有經過這么肥胖患者的臨床檢驗,即使加大劑量,是否能達到治療效果,也是一個未知數。
腹脹腹痛是肥胖造成
重慶商報報道,“肥胖是他致病的主要原因。”新橋醫院消化內科副主任王雷說,目前,梁用的病征表現為腹脹腹痛、面部浮腫、腹部存在腹水。從尿檢結果分析,梁用的腎出現病變,腹水存在說明他肝臟也有疾病。
王雷表示,這般體重的患者醫院還是首次接收,不僅在診斷方面遇到了很大的麻煩,對接下來的治療更是一種挑戰。比如用藥,如果按照正常體重的患者用藥,療效達不到,但如果根據體重的比例用藥,又怕過量。假設今后做手術,麻藥能否起到作用也是一大難題。
昨日下午,新橋醫院消化科、心內科、放射科、外科等8個科室的專家會診,診斷梁用心、肝、腎等方面的一系列問題,并制定下一步治療方案。