中國網12月4日訊 從廠家到藥店的柜臺，藥價能有多大差距？近日，杭州市民偶然發現了幾張長春某藥業公司的藥品訂貨單，按照這上面的數字，藥品供貨價和最高零售價相差能達到35倍！

偶然

訂貨單驚曝藥價 內幕

近日，杭州市民丁先生在一家廢品收購站賣廢品時，撿到幾張藥品訂貨單，上面顯示，供貨價幾元錢的藥品，最高零售價卻能達到幾十元甚至上百元。經查證，這些訂貨單來自今年在杭州蕭山召開的醫藥訂貨會。

訂貨單中有一張來自“長春市×××藥業有限公司”。在上面可以看到，三腎丸供貨價4.75元，最高零售價168元。而且，除了價格上差距較大外，如果訂貨超過一定數量，廠家還贈送洗衣粉、豆油、保溫杯等物品。

連線

供貨價比單子上還低

昨日，記者以藥店的名義電話聯系了長春這家藥業公司，詢問訂貨單上幾種藥品的價格。該公司銷售人員給出的供貨價比訂貨單上的還低：喘咳寧片2.8元，鹿胎膏5.5元，五子衍宗片8元，前列康舒膠囊（90粒/盒）19元……同時，運費由該公司承擔。

為何公司給出的價格更低呢？銷售人員表示，因為是公司直接供貨，省去很多中間環節。記者問其是否限定藥品的零售價格，該銷售人員表示，加價可以由藥店根據市場自行調節。

內幕

層層加價是眾所周知的“秘密”

那么該公司對藥品的價格是根據什么制定的呢？財務部一位祝女士揭開了謎底。她表示，供貨價為公司的藥品供應價，之所以銷售人員給出的價格比訂貨會上的低，是因為省去了杭州業務員的加價；最高零售價實際上就是公司給零售商的建議銷售價，銷售時不能高于這個價格。

祝女士說，對藥品的最高零售價，定價標準分為兩種：列入國家和省里基本藥品名錄的，定價標準由企業申報到相關部門，按批準價格執行；其他藥品由企業自己定價，而該公司主要是參考醫藥行業的專業網站和其他藥品公司同類產品之后定價，這個價格根據成本、市場等因素的變化，可能隨時調整。

“我們單位的藥品主要由業務員供應給醫藥公司，他們再進行分銷，最后到藥店零售的時候要經過很多環節。”祝女士說，藥品層層加價，在醫藥界幾乎是眾所周知的“秘密”。這些環節中，批發環節的利潤是最大的。

調查

本地藥外銷利潤大

隨后，記者到省內多家大型醫藥商店調查走訪，發現該公司的藥品在各家藥店幾乎沒有銷售，只在一家藥店發現了前列康舒膠囊（45粒/盒）價格為25元。

由于記者問的藥沒有，售貨員一般會推薦其他省份的同類藥品，價格與該公司同類藥品的最高零售價相差無幾。

“本地藥多數都加價銷往外地了，而本地藥店更愿意銷售外地的藥，外來和尚好念經。”對于藥品不愿在本地銷售的情況，一位多年從事醫藥銷售的業內人士指出了原因：第一，本地人對本地藥業情況基本了解，多數會選擇知名品牌，而小廠家的藥品會滯銷；第二，在本地銷售藥品，由于熟人多、回款慢，容易造成資金鏈斷檔，很容易把小規模企業拖垮；第三，在本地銷售，價格加不了多少，利潤空間小。“最重要的就是不能加價，賺不到錢誰愿意賣啊！”華商網記者李珉琦

分析：提高診費，能否撼動“藥價虛高”？

國家發改委、衛生部等部門日前聯合下發《改革藥品和醫療服務價格形成機制的意見》，提出了醫藥價格改革近期和長期目標，由于涉及“降低藥價、提高診費”內容，引起了社會各界的關注。

一些患者擔心：診費提高后，藥價能不能同步下降？怎么避免“過度診療”？針對人們關心的問題，記者請權威專家和業內人士進行了分析點評。

《意見》提出，進一步降低偏高的藥品價格，適當提高臨床必需的廉價藥品價格；適當提高臨床診療、護理、手術及其他體現醫務人員技術和勞務價值的醫療服務價格。

“提高診費”已箭在弦上，而虛高的藥價能否降下來？這次改革提出，政府制定藥品價格應遵循“補償成本、合理盈利、反映供求”的基本原則。逐步降低政府指導價藥品的流通差價率，逐步取消公立醫院銷售藥品加成。

“這次改革降低藥價的意圖比較明顯。”復旦大學公共衛生學院教授胡善聯分析，原來一種藥品出廠價10元，賣到患者手中可能漲到了100元，主要是流通環節和醫院“以藥養醫”推高了藥價。這次改革與國家基本藥物制度配套，公立醫院使用的基本藥物實行省級集中招標采購和統一配送，逐步降低流通差價和取消醫院加成，從總體上看，藥品價格會有一定幅度下降。