腰椎間盤(pán)突出癥"年輕化"
白領(lǐng)人群以前,腰椎間盤(pán)突出癥多見(jiàn)于中老年人群和長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)人群。近年來(lái),腰腿痛患者出現(xiàn)年輕化趨勢(shì),其中35歲以下的年輕患者幾乎占一半,其中大多數(shù)患者為從事伏案工作的白領(lǐng)人群。因?yàn)槿梭w在坐位時(shí),如果坐姿不良,腰間盤(pán)的壓力則會(huì)升高到平臥位時(shí)的11倍。而長(zhǎng)期使用電腦的人往往坐姿不良,使腰椎間盤(pán)長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài),導(dǎo)致腰椎間盤(pán)病變。
開(kāi)車(chē)一族由于生活習(xí)慣的改變,開(kāi)車(chē)一族也成了腰椎間盤(pán)突出癥的"重災(zāi)區(qū)".由于駕駛時(shí)腰部的不良姿勢(shì)過(guò)久、座位與方向盤(pán)的高度不協(xié)調(diào)以及腰骶部受到長(zhǎng)時(shí)間的顛震,非常容易引發(fā)腰椎間盤(pán)突出癥。所以應(yīng)把座位適當(dāng)?shù)匾葡蚍较虮P(pán),使方向盤(pán)在不影響轉(zhuǎn)向的情況下盡量靠近胸前,同時(shí)靠背后傾角度以100度為宜。座位過(guò)低雙肩會(huì)有上聳的感覺(jué),過(guò)高則易使腰椎過(guò)度拉伸增加了腰部的負(fù)荷,誘發(fā)腰椎間盤(pán)突出癥。
腰椎間盤(pán)突出癥的四大病因疲勞--腰椎過(guò)度屈曲在我們的日常活動(dòng)中,腰椎大多處于屈曲狀態(tài),過(guò)度工作就等于增加腰椎屈曲的時(shí)間。統(tǒng)計(jì)表明,腰椎屈曲的頻度一天中最高的可達(dá)3000~5000次。這種過(guò)多的、反復(fù)的屈曲是造成椎間盤(pán)病變最常見(jiàn)的原因。
振動(dòng)--開(kāi)車(chē)時(shí)脊柱被反復(fù)拉伸腰骶部的固有頻率和行車(chē)中坐椅的振動(dòng)在同一個(gè)低頻范圍,所以開(kāi)車(chē)時(shí)腰椎很容易和汽車(chē)產(chǎn)生共振。這種共振意味著脊柱不斷地被壓縮與拉伸,同時(shí)使周?chē)M織肌肉也跟著疲勞,影響腰椎間盤(pán)的新陳代謝速度,會(huì)加速腰椎的退化、變形。
受寒--露出小蠻腰腰部特別怕冷。如果冬天露腰,為了抵御寒氣,腰背部的肌肉痙攣,小血管收縮,使得局部血液循環(huán)減少,會(huì)影響椎間盤(pán)的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),椎間盤(pán)內(nèi)壓力升高,造成更多的傷害。
突受外力--易發(fā)腰扭傷正常的腰椎間關(guān)系富有彈性和韌性,具有強(qiáng)大的抗壓能力,可承擔(dān)450公斤的壓力而毫發(fā)無(wú)傷。但這些力量必須和緩地從正面壓下,如果突然受力或在缺乏運(yùn)動(dòng)后突然用力,很容易突破它的承受極限,引發(fā)腰扭傷。
預(yù)防腰椎間盤(pán)突出癥
1.從事長(zhǎng)時(shí)間彎腰或長(zhǎng)期伏案工作的人員應(yīng)保持正確的姿勢(shì)對(duì)減少腰椎間盤(pán)內(nèi)的壓力,并定期伸展腰部。建議工作60分鐘后應(yīng)活動(dòng)10分鐘,緩解疲勞的肌肉。
2.加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉,因?yàn)閺?qiáng)健的腰背肌肉對(duì)腰椎有維持和保護(hù)作用。如"燕飛式"、"五點(diǎn)式"、游泳等都是鍛煉腰背肌肉的好方法。
3.生活中學(xué)會(huì)合理用力。當(dāng)我們需要彎腰搬重物、彎腰抱小孩或突然扭腰時(shí),都有可能損傷腰部肌肉以及腰椎間盤(pán)。因此,搬抬重物時(shí),建議大家蹲下來(lái),將身體向前靠,使重力分擔(dān)在腿部肌肉上。那些較少進(jìn)行體力勞動(dòng)的人尤其應(yīng)該注意這一點(diǎn)。此外,還要注意對(duì)腰部的保暖。
走出誤區(qū),抓住最佳治療時(shí)機(jī)"現(xiàn)在還有很多患者,尤其是一些年輕患者,在疾病早期表現(xiàn)為腰腿痛的情況下重視不足,簡(jiǎn)單地以為只要注意休息就能自愈。這其實(shí)是錯(cuò)誤的,因?yàn)槿绻茄甸g盤(pán)突出癥引起的腰腿痛,那么隨著病情的發(fā)展,它還可能引起下肢麻木、冷涼、無(wú)力,甚至癱瘓和大、小便障礙,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。"北京朝陽(yáng)醫(yī)院骨科主任海涌教授在強(qiáng)生媒體開(kāi)放日上提醒說(shuō)。
而對(duì)于手術(shù)治療心存恐懼、盲目的拒絕手術(shù)治療也是一種常見(jiàn)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。據(jù)專(zhuān)家介紹,在腰椎間盤(pán)突出癥中,完全突出型、突出破裂型和髓核游離型的患者,只有通過(guò)手術(shù)的方法才能治愈,而且越早越好,否則,神經(jīng)功能的喪失可能會(huì)成為永久性的,這將給患者帶來(lái)不可彌補(bǔ)的損失。