貴網訊 從肺里洗出50鹽水瓶白色液體后,40歲的楊女士拉著醫生說她呼吸“快活多了”。因為患上幾率僅有萬分之0。36的罕見病“肺泡蛋白沉積癥”,楊女士只能靠洗肺活命。3月26日,在貴陽市肺科醫院手術室,專家足足用了1。1萬毫升生理鹽水,才將她左側肺部洗干凈。據了解,此例手術是我省確診的肺泡蛋白沉積癥中的第一例灌洗術。
40歲的楊女士是貴州省黎平縣人。她說一開始自己是反復咳嗽、氣喘,慢慢地就發病了,不僅不能拎起東西,而且走不了幾步路就喘不上氣。為治病一家人先后去過很多醫院,但都無法查出病因!3月初來到貴陽時都靠氧氣瓶呼吸!
來到貴陽市肺科醫院后,楊女士被診斷患上了肺部罕見疾病——肺泡蛋白沉積癥。據該院副院長張放鳴介紹,這是一種非常罕見的肺部彌漫性疾病,由于肺泡表面分泌磷脂樣蛋白質,堵住了氣泡導致無法呼吸。“迄今尚無特效藥物,目前醫學界公認的惟一最有效治療手段是大容量肺部灌洗術。”
3月26日,楊女士被推進了手術室,在體外循環系統的支持下,醫生開始對其左側肺部進行灌洗。經過120分鐘的手術,專家用了相當于50罐200ml牛奶的生理鹽水才將她的肺洗干凈。
昨天,記者在醫院看到,洗出來的液體中沉積了厚厚一層棉花絮一樣的物質!斑@就是肺泡表面代謝異常產生的蛋白,它堵住了肺泡導致無法呼吸,把這些東西洗出來后,病人的癥狀也就解決了!睆埜痹洪L說,今日醫生將繼續對患者進行右側肺部灌洗。院方預計手術后患者將恢復正常的肺功能。
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插管巧“洗”肺
當專家拿到患者CT片時被嚇了一跳。只見兩肺表面布滿了“彌漫性肺泡浸潤影”,里面充滿了像牛奶一樣的白色液體,病情嚴重性超過塵肺病。肺功能檢查后發現,因為被“牛奶”堵住氣泡,導致楊能呼吸到的空氣不到正常人的1/3,“整個人就像有嚴重的高原反應一樣。”醫生說,由于大量的異常蛋白沉積在肺部,肺功能遭受嚴重損害,如不予以及時有效處理,患者將面臨死亡的威脅。
據介紹,手術難點在于為一側肺部灌洗時,必須保持另一側肺部的正常通氣!拔覀儗⒁桓鵙形雙腔管子插進了患者的左肺里,將生理鹽水源源不斷地注進去,在肺里走一圈后,又順著管子流出來。原先無色的生理鹽水流出來就變成了乳白色。”
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