據介紹,省內異地就醫即時結算,是指城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險的參保人員,在省內跨市、州發生的醫療費用實行聯網結算的辦法,也可以通俗地稱“醫保一卡通”。日前,遵義和畢節兩市開通了省內異地就醫即時結算業務,這是繼去年8月,在貴陽市、黔南州、黔東南州、銅仁市和省本級啟動省內異地就醫即時結算試點以后,又有兩市納入了開通版圖,使我省實現省內異地即時結算的統籌區達到7個。
開通省內異地就醫即時結算業務后,遵義市和畢節市城鎮職工基本醫保參保人員,持全省統一發行的社會保障卡,可實現省內跨市、州普通門(急)診和零售藥店購藥的即時結算。即參保人員無需辦理手續,可持本人社會保障卡,在開通了省內異地就醫業務的醫院或藥店直接刷卡結算;參保人員的個人賬戶有余額的,由就醫地社保經辦機構與醫院、藥店結算;未建立個人賬戶或個人賬戶余額不足的,由本人現金支付。
其中,在貴陽市就醫購藥時,需在標識已開通省內異地就醫即時結算業務的醫院和藥店進行。
異地住院的,則需在各市、州開通省內異地就醫即時結算業務的定點醫院進行,并按參保地規定辦理相關手續。即參保人員必須到參保地社會保險經辦機構按規定辦理異地就醫手續;參保人員只能在各統籌地區公布的異地定點醫療機構中選擇異地就醫醫院;結算標準按照參保地待遇政策執行,參保人員只需向醫院支付個人現金負擔費用的部分,應由基金支付費用的部分,由就醫地社保經辦機構與醫院結算。具體的醫院和藥店名單可登錄貴州省人力資源社會保障網異地就醫專欄查詢。
據了解,目前尚未開通的安順市、六盤水市和黔西南州,已在緊張準備工作當中,預計在今年6月底之前,可全部實現省內異地就醫即時結算。(記者姚東)
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