據悉,近年來一些不法分子利用管理漏洞和法律缺失,騙取新農合基金的情況時有發生,一些地方甚至出現了有組織有規模的欺詐新農合基金的騙保行為。
根據《通告》要求,騙保六種行為包括將新農合證(卡)或其他支付憑證轉借他人使用,幫助騙取新農合基金;空刷新農合證(卡)或刷賬后現金退付,以及掛名住院騙取新農合基金;涂改、偽造、變造、冒用他人新農合證件或者支付憑證,弄虛作假、虛報冒領騙取新農合基金;虛構就醫費用或者提供虛假證明材料騙取新農合基金;出具虛假證明材料或者鑒定意見,為他人騙取新農合基金提供幫助;其他騙取新農合基金的行為。
據悉,對于騙取新農合基金的行為,經查實已造成基金損失的,由管理經辦機構責令退回騙取的新農合基金,并處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。
經查實情節嚴重但尚不構成犯罪的,移交公安部門處理,情節較輕的,處5日以上10日以下拘留,可以并處500元以下罰款。
經查實情節已經涉嫌犯罪的,移交司法機關處理:詐騙公私財物數額3千元至1萬元以上數額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;詐騙公私財物數額3萬元至10萬元以上數額巨大或者有其他嚴重情形的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;詐騙公私財物數額50萬元以上數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的,處十年以上有期徒刑或者無期徒刑,并處罰金或者沒收財產。
省衛計委公布投訴舉報電話:0851-6828706,同時也可撥打110。
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貴州省新農合公布第三批重大疾病定點醫院
為進一步規范新型農村合作醫療重大疾病醫療保障工作,貴州省衛計委公布了我省新農合有關重大疾病第三批定點救治醫療機構名單。
據悉,省衛計委組織專家組對自愿申請成為貴州省新農合有關重大疾病定點救治醫療機構的醫院進行了審核認定,7家醫院通過認定。
據介紹,終末期腎病主要治療方法是血透,包干費用標準是9.5萬元/例/年。新增定點救治醫院包括:(遵義市)鳳岡縣人民醫院、余慶縣人民醫院、務川仡佬族苗族自治縣人民醫院;(安順市)平壩縣人民醫院;(黔東南州)凱里市第一人民醫院、施秉縣人民醫院。
此外,結腸癌、乳腺癌、一型糖尿病、急性心肌梗塞、腦梗塞、甲亢等疾病的定點救治醫院新增了安順市平壩縣人民醫院。(張梅)
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