根據(jù)推算，貴州省約有50萬(wàn)至70萬(wàn)不孕不育癥夫婦，這當(dāng)中約有5%至10%的患者需要接受輔助生殖技術(shù)治療。依據(jù)2013年的治療患者人數(shù)統(tǒng)計(jì)，尚有相當(dāng)數(shù)量的患者未就診或未獲得治療，這是由于現(xiàn)有的機(jī)構(gòu)數(shù)、服務(wù)能力不能滿(mǎn)足需求的緣故。對(duì)此，省衛(wèi)計(jì)委在《貴州省人類(lèi)輔助生殖技術(shù)配置規(guī)劃(2015-2020年)》的通知中明確，計(jì)劃在全省8個(gè)市州均籌建人類(lèi)輔助生殖技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，并建立一所人類(lèi)精子庫(kù)。

　　現(xiàn)狀：5家機(jī)構(gòu)獲批人類(lèi)輔助生殖技術(shù)運(yùn)行資格

　　2005年，貴陽(yáng)市婦幼保健院在我省率先獲批人類(lèi)輔助生殖技術(shù)正式運(yùn)行資格，到目前全省已經(jīng)有5家人類(lèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)獲批開(kāi)展輔助生殖技術(shù)。植入前胚胎移植遺傳學(xué)診斷和人類(lèi)精子庫(kù)尚屬空白。

　　根據(jù)統(tǒng)計(jì)，2009年至2014年6月底，5所機(jī)構(gòu)開(kāi)展夫精人工授精情況：治療患者1489例、治療周期數(shù)1545、臨床妊娠周期數(shù)123、活產(chǎn)數(shù)96、無(wú)一例出生缺陷發(fā)生。

　　2013年至2014年6月底，1所機(jī)構(gòu)開(kāi)展供精人工授精情況：治療患者32例、治療周期數(shù)54、臨床妊娠周期數(shù)14、活產(chǎn)數(shù)3、無(wú)一例出生缺陷發(fā)生。

　　2009年至2014年6月底，4所機(jī)構(gòu)開(kāi)展體外授精—胚胎移植情況：治療患者12142例、治療周期數(shù)12237、取卵周期數(shù)11947、移植周期數(shù)9086、臨床妊娠周期數(shù)3825、活產(chǎn)數(shù)2955、出生缺陷20例;平均取卵周期臨床妊娠率為32.02%、平均移植周期數(shù)臨床妊娠率為42.01%。

　　2009年至2014年6月底，4所醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展卵泡漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)情況：治療患者3185例、治療周期數(shù)3257、取卵周期數(shù)3189、移植周期數(shù)2521、臨床妊娠周期數(shù)1031、活產(chǎn)數(shù)877、出生缺陷8例;平均取卵周期臨床妊娠率為32.33%、平均移植周期數(shù)臨床妊娠率為40.90%。

　　2009年至2014年6月底，4所機(jī)構(gòu)開(kāi)展胚胎凍融情況：治療患者數(shù)5809、冷凍周期數(shù)9361、復(fù)蘇周期數(shù)7241、移植周期數(shù)7201、臨床妊娠周期數(shù)2337、活產(chǎn)數(shù)1498、出生缺陷12例;平均移植周期數(shù)臨床妊娠率為32.45%。

　　問(wèn)題：輔助生殖機(jī)構(gòu)不足、服務(wù)能力跟不上

　　截至2014年，我省已婚育齡夫婦有700萬(wàn)左右。我國(guó)不孕不育癥的發(fā)生率約為7%至10%。據(jù)此推算，我省約有50萬(wàn)至70萬(wàn)不孕不育癥夫婦，其中約有5%至10%的患者需接受輔助生殖技術(shù)治療。

　　統(tǒng)計(jì)顯示：2013年5所機(jī)構(gòu)門(mén)診接待患者為218056人次/年，占不孕癥患者的不足10%;2013年5所機(jī)構(gòu)提供人類(lèi)輔助生殖技術(shù)治療患者為4221人，占應(yīng)治療者的2%左右。尚有相當(dāng)數(shù)量的患者未就診或未獲得診治，因此需要在目前基礎(chǔ)上適當(dāng)增加輔助生殖技術(shù)機(jī)構(gòu)。

　　另外，根據(jù)分析，我省輔助生殖技術(shù)還存在以下問(wèn)題：供精人工授精目前僅有1家機(jī)構(gòu)，兩年來(lái)治療患者僅32人，服務(wù)量很有限;目前體外授精—胚胎移植技術(shù)和卵泡漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)所生嬰兒均有出生缺陷發(fā)生，因此開(kāi)展植入前胚胎遺傳學(xué)診斷技術(shù)是有必要的，但植入前胚胎遺傳學(xué)診斷和人類(lèi)精子庫(kù)在我省尚屬空白;我省現(xiàn)有5家開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，其中4家位于貴陽(yáng)、1家在遵義，其余邊遠(yuǎn)、落后山區(qū)無(wú)法覆蓋;而這5家機(jī)構(gòu)的臨床醫(yī)師、實(shí)驗(yàn)室工作人員、護(hù)士、其他人員共計(jì)99人，數(shù)量、服務(wù)能力、男科醫(yī)生缺乏，不能滿(mǎn)足我省的需求。

　　改善：計(jì)劃在8個(gè)市州建立輔助生殖機(jī)構(gòu)

　　針對(duì)以上問(wèn)題，結(jié)合我省實(shí)際，省衛(wèi)計(jì)委認(rèn)為，根據(jù)每300萬(wàn)人口設(shè)置1個(gè)開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)是合適的。

　　因此，我省需要在現(xiàn)有5家獲得資質(zhì)的機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)上，再建8家，新建機(jī)構(gòu)原則上在貴陽(yáng)市、六盤(pán)水市、安順市、銅仁市、畢節(jié)市、黔南州、黔東南州、黔西南州可各建1家，逐漸形成覆蓋全省的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

　　另外，在貴陽(yáng)已取得人類(lèi)輔助生殖技術(shù)許可的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)上，籌建人類(lèi)精子庫(kù)1所，新增植入前胚胎遺傳學(xué)診斷技術(shù)服務(wù)。

　　監(jiān)管：未經(jīng)批準(zhǔn)機(jī)構(gòu)，不能私自開(kāi)展輔助生殖

　　按照國(guó)家的規(guī)定及其相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范，人類(lèi)輔助生殖技術(shù)和人類(lèi)精子庫(kù)實(shí)行屬地管理。省衛(wèi)計(jì)委主管監(jiān)督管理工作，市(州)衛(wèi)計(jì)委和各級(jí)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)承擔(dān)日常管理和日常監(jiān)督。

　　省衛(wèi)計(jì)委要求，開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)和設(shè)置人類(lèi)精子庫(kù)的機(jī)構(gòu)，將每2年校驗(yàn)1次。校驗(yàn)合格的，可以繼續(xù)開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)和精子庫(kù)工作。校驗(yàn)不合格的，限期整改，整改不合格的，將取消資格。對(duì)于未經(jīng)批準(zhǔn)的任何機(jī)構(gòu)、個(gè)人均不得開(kāi)展相關(guān)技術(shù)服務(wù)，任何人不得在未經(jīng)批準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)實(shí)施人類(lèi)輔助生殖技術(shù)，否則將依據(jù)相關(guān)規(guī)定予以處罰。

　　哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)?

　　據(jù)悉，我省新籌建開(kāi)展的輔助生殖技術(shù)應(yīng)設(shè)置在三級(jí)綜合醫(yī)院、三級(jí)婦幼保健院或三級(jí)婦產(chǎn)醫(yī)院。同等條件下優(yōu)先考慮廣泛開(kāi)展青少年保健、具備不孕癥綜合治療手段、應(yīng)用中西藥治療不孕不育的醫(yī)療機(jī)構(gòu)