黔東南州調整新農合大病保險補償標準
取消報銷封頂線,降低報銷起付線,提高補償比例
近日,為提高新農合醫療大病保險基金使用效率和參合患者受益率,黔東南州調整新型農村合作醫療大病保險基金補償標準,從今年4月1日起,對新農合大病患者保險取消50萬元封頂線設置,降低報銷起付線,提高補償比例。
據了解,黔東南州新型農村合作醫療大病保險基金補償標準調整后,所有參合患者取消大病保險50萬元封頂線設置。普通參合患者大病保險起付線將由原來的個人累計合規自付醫療費用6000元降至5000元;精準扶貧對象和建檔立卡農村貧困人口參合患者大病保險起付線由原來的個人累計合規自付醫療費用6000元降至3000元。對補償比例也相應作了提高:精準扶貧對象和建檔立卡農村貧困人口參合患者個人累計合規自付醫療費用達到3000元以上部分,在原分段補償基礎上分別提高10%,保底補償提高到200元(即補償不足200元的按200元補償)。個人合規自付醫療費用年度累計超過3000元以上部分1元至10000元,大病保險補償比例為60%、非轉診或非備案補償比例40%;10001元至30000元,大病保險補償比例為70%、非轉診或非備案補償比例50%;30001元以上,大病保險補償比例為90%、非轉診或非備案補償比例70%。(周鋒)
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