據了解,《辦法》根據醫師發生的違規行為進行相應的扣分,扣分在自然年度內累加計算,不跨年累計。在一個自然年度內,扣滿12分的,予以相關處理后扣分重新累計;扣分不滿12分的,次年扣分重新累計。多點執業的醫師,扣分累加計算。
據了解,在一個自然年度內,累計扣分滿6分的,執業所在定點協議醫療機構對其進行約談,在本單位內進行通報;累計扣分滿10分的,由所在統籌地區社會(醫療)保險經辦機構對其進行約談告誡,在一定范圍內予以通報;累計扣分滿12分的,該醫師在之后3個自然月內為參保人員服務發生的醫療費用,應由醫療保險基金支付的部分,社會(醫療)保險經辦機構不予結算(急診、搶救、公共衛生事件應急處置等情況除外),并在統籌地區內予以通報。
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