本網訊 近日,省醫(yī)療保障局、省民政廳、省財政廳、省扶貧辦聯合下發(fā)《貴州省醫(yī)療保障扶貧行動實施方案》,明確按照“既不拔高標準、吊高胃口,又不降低標準、影響質量”以及“盡力而為、量力而行”的要求,對標對表國家、省政策,立足當前、著眼長遠,緊緊圍繞國家醫(yī)保扶貧目標任務和基本原則,充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助各項制度作用,切實提高農村貧困人口醫(yī)療保障受益水平,實現參保繳費有資助、待遇支付有傾斜、基本保障有邊界、管理服務更高效、就醫(yī)結算更便捷。
醫(yī)療保障扶貧新政策變化重點,一是統(tǒng)一規(guī)范醫(yī)療保障扶貧制度及政策框架。各縣市在現有醫(yī)保制度之外自行開展的新的醫(yī)療保障扶貧措施探索,要在2020年底前轉為在基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助三重保障框架下進行。二是調整擴大保障人群范圍。明確醫(yī)保扶貧保障對象為建檔立卡貧困人口和特困供養(yǎng)人員;精準管理醫(yī)保扶貧對象,按照精準“到村、到戶、到人”的要求,梳理排查,摸清底數,不漏一戶、不落一人;確保已核準有效身份信息的建檔立卡貧困人口全部參保,實現應保盡保;對確因參軍、入學等合理原因不能參保的,要建立管理臺賬詳細記錄相關情況;明確管理方式,醫(yī)保扶貧保障對象實行動態(tài)參保管理。三是規(guī)范資助參保補助標準及資金來源。明確標準和管理,將參保資助資金統(tǒng)一歸口到醫(yī)療救助渠道;特困人員參保個人繳費部分給予全額資助,建檔立卡貧困人口按每人每年100元標準給予定額資助。明確各級政府分擔比例,建檔立卡貧困人口按每人每年100元標準給予定額資助,資助參保資金按深度貧困縣、貧困縣、非貧困縣分為三類地區(qū),由省、市、縣三級政府統(tǒng)籌安排專項資金按不同比例分擔。四是調整各項保障制度待遇。基本醫(yī)保堅持基本醫(yī)保責任邊界,嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保障支付范圍和標準,住院費用政策范圍內實際補償比例保持在75%左右,統(tǒng)籌基金最高支付限額不低于25萬元;大病保險起付線降低50%、報銷比例提高5個百分點,逐步提高并取消封頂線。醫(yī)療救助年度救助限額內政策范圍內個人自付住院醫(yī)療費用救助比例不低于70%。
黔東南州要求,各縣市要認真制定宣傳方案,強化輿論宣傳工作,向社會全面解讀政策,合理引導預期;加大政策培訓,組織動員向貧困人口宣傳醫(yī)保扶貧政策,切實提高群眾知曉率;總結推廣典型經驗,宣傳工作成效,及時回應社會各界關切,建立重大事件應急處理機制,加強對醫(yī)保扶貧輿情監(jiān)測,形成良好的工作氛圍和社會環(huán)境。(洪再彬)
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