近日,記者在全省新農(nóng)合創(chuàng)新支付制度、推進縣級公立醫(yī)院改革項目推進會上獲悉,我省將在16個縣實施新農(nóng)合總額包干預(yù)付制度改革試點,進一步提高醫(yī)療資源使用效率,提高縣級醫(yī)院能力和服務(wù)質(zhì)量,控制醫(yī)療費用不合理增長,緩解看病難、看病貴問題。

　　去年,我省在麻江、普定兩縣首批實施總額包干預(yù)付制度改革,成效初顯,提高了新農(nóng)合資金使用效率,基金運行風(fēng)險有所控制,推進了縣級公立醫(yī)院綜合改革,分級診療制度逐步建立,參合患者就醫(yī)經(jīng)濟負擔(dān)有所減輕。

　　在此基礎(chǔ)上,我省還將增加水城、盤縣、綏陽、習(xí)水、平壩、紫云、江口、思南、松桃、織金、岑鞏、劍河、臺江、平塘等14個縣實施總額包干預(yù)付制度改革試點。

　　總額包干預(yù)付制度主要是將按項目付費的方式改革為混合性總額包干預(yù)付的方式,先以病種劃分為基礎(chǔ),確定縣級醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力,按照新農(nóng)合基金的使用情況,在科學(xué)預(yù)算的基礎(chǔ)上,確定年度包干預(yù)算,70%的年度預(yù)算按季度撥付,30%的年度預(yù)算根據(jù)年中年末考核結(jié)果撥付。以此鼓勵醫(yī)療機構(gòu)提升能力,吸引縣外就醫(yī)病人回流,在完成基本服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量的考核后,超額自擔(dān)、結(jié)余留用。(張元斌)