貴州省凱里市人社部門與商業(yè)保險(xiǎn)公司合作,參保城鎮(zhèn)居民的大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用從城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金中籌集,不需要參保居民另行繳納。審核報(bào)銷材料由社保局遞交保險(xiǎn)公司,報(bào)銷的大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由商業(yè)保險(xiǎn)公司承擔(dān)。這一舉措,方便了群眾,全面提升了城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平,降低了醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行壓力,有效減輕了大病患者家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
據(jù)了解,2014年已繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,符合《黔東南州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》等規(guī)定,超過(guò)5萬(wàn)元以上部分,納入大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范疇,按照分級(jí)累進(jìn)比例給付方式給予報(bào)銷,最高保險(xiǎn)限額達(dá)15萬(wàn)元。大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷程序簡(jiǎn)便,需要的材料由社保局遞交保險(xiǎn)公司進(jìn)行審核報(bào)銷,更大程度地方便群眾。
據(jù)介紹,凱里市城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)從2013年開(kāi)始與商業(yè)保險(xiǎn)公司合作。2013年,大額醫(yī)保參保費(fèi)用為每人每年40元,全年有71名大病患者得到實(shí)惠,商業(yè)保險(xiǎn)公司承擔(dān)了報(bào)銷大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用161.59萬(wàn)元。2014年,凱里大額醫(yī)保參保費(fèi)用降低為每人每年35元,全市50045名城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員全部列入2014年度大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。(記者周強(qiáng) 潘晴霞)
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