新農(nóng)合基金使用有結(jié)余，怎么辦呢?凱里市在探索中引入了商業(yè)保險(xiǎn)作為對新農(nóng)合的補(bǔ)充，農(nóng)民一次生病，如果醫(yī)療費(fèi)用超過2000元，即可獲得得兩次報(bào)銷補(bǔ)償。據(jù)悉，凱里是黔東南州第一個(gè)使用商業(yè)保險(xiǎn)為參合農(nóng)民進(jìn)行醫(yī)療補(bǔ)償?shù)目h(市)。

　　據(jù)介紹，2009年、2010年兩年，凱里市新農(nóng)合基金使用率均沒有達(dá)到85%，基金結(jié)余比較多。為了有效提高新農(nóng)合資金的使用率，讓群眾得到更多實(shí)惠，凱里市經(jīng)過摸索，推出了二次補(bǔ)償?shù)霓k法。

　　二次補(bǔ)償辦法是針對一次補(bǔ)償而言的。在實(shí)施該辦法的過程中，凱里市與天安保險(xiǎn)公司黔東南中心支公司合作，用結(jié)余的新農(nóng)合基金在該公司為所有參加新農(nóng)合的農(nóng)民朋友購買商業(yè)保險(xiǎn)。如果農(nóng)民朋友生病，費(fèi)用開支在2000元以上，不僅可以獲得新農(nóng)合的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(即一次補(bǔ)償)，還可以獲得商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)助(即二次補(bǔ)償)。

　　凱里市農(nóng)合辦負(fù)責(zé)人吳培蘭說，現(xiàn)在農(nóng)民朋友參加新農(nóng)合，每人每年繳納50元，參加商業(yè)保險(xiǎn)的費(fèi)用則扣除其中的16元繳納。“患者在凱里參保，在市外、州外或者省外住院，只要當(dāng)次產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用在2000元以上，均可以享受用商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行二次補(bǔ)償?shù)膬?yōu)惠政策。”吳培蘭說。

　　據(jù)了解，二次補(bǔ)償100元保底，5萬元封頂。“如果病人多次生病，只要補(bǔ)償?shù)目偨痤~不超過5萬元，均可多次補(bǔ)償。”吳培蘭說。

　　凱里市推行的新農(nóng)合二次補(bǔ)償?shù)霓k法確實(shí)給群眾帶來了實(shí)惠。洗馬河街道76歲的譚維珍2012年因患腦梗死、糖尿病4次住院，一年下來共花費(fèi)24.36萬元醫(yī)療費(fèi)，新農(nóng)合報(bào)銷封頂10萬元，商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)償封頂5萬元，總計(jì)獲得報(bào)銷15萬元，自己承擔(dān)的費(fèi)用僅為9萬多。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，2012年，凱里市參合農(nóng)民獲得商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)挠?365人次，總補(bǔ)償金為370萬元。今年截至10月31日，獲得商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)霓r(nóng)民為3735人，總補(bǔ)償金額為342萬元。(張順琴)