在某事業單位工作的孫小姐,因為辦公室人手少,事情多,每天都有做不完的事情。上周五孫小姐本想利用周末時間休兩天假,她還特意訂好了高鐵票,計劃一家人去風景區住一晚。但當她把手頭所有的事情都做完要放松時,突然接到領導要求,需要周六、周日緊急加班完成一項工作。開始聽到這個消息,她一直努力調節情緒,盡量保持平靜,但晚上她躺在床上看電視的時候,突然張大嘴巴大口呼吸,幾分鐘后出現肌肉僵硬、手足痙攣、頭暈、胸悶等癥狀。家里人趕緊將她送到醫院,急診醫生將硬紙做成喇叭狀,罩在她的口鼻部,并示意其放松。沒多久,她急促的呼吸逐漸平穩,癥狀消失。
據南京市第一醫院呼吸內科主任醫師谷偉介紹,孫小姐由于長期睡眠不足,加上精神過度緊張,刺激植物神經興奮,引起心跳、呼吸加快,體內二氧化碳呼出過多,使血液呈堿性。醫學上將這種因換氣過度,出現呼吸性堿中毒所致的癥狀稱為“過度換氣綜合征”。
過度換氣多發生在20~30歲的人身上,女性尤其多見。在年輕人普遍肺功能減弱的基礎上,女性的肺能力比男性更弱,呼吸更淺。于是,快速呼吸會很快打破體內的酸堿平衡,堿性力量過強,引發不適癥狀。谷主任說,過度換氣綜合征多沒有器質性疾病,因此不必過于緊張,也不需要什么特別的治療。平時注意勞逸結合,不要過于勞累和緊張,當遇到不順心的事時要注意調控自己的情緒,最好找合得來的朋友聊聊天,發泄一下自己的情緒,不要把不愉快的情緒窩在心里。
一旦出現過度換氣綜合征,家人朋友對患者應以心理疏導為主,多與其傾心交談,積極溝通,努力尋找其發病的誘因,耐心進行心理開導與勸慰。不要在患者面前流露出緊張、焦慮等不良情緒,以免進一步刺激患者病情加重;颊弑救艘矸潘桑鶆蚝粑,有意識地減慢呼吸頻率或屏氣,以減少二氧化碳的呼出,改善堿中毒,緩解癥狀。癥狀嚴重者,可以用硬紙片或報紙圍成喇叭狀罩在患者的口鼻處,增加呼吸無效腔,讓呼出的二氧化碳重新吸入體內,有條件的可吸入含5%二氧化碳的氧氣,以改善堿中毒癥狀。(章琛 楊彥)
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