“太多醫(yī)生忙于工作而忽視了自己的身體健康，眼看著一個個忙碌的身影猝然倒下，實在令人心痛。”幾天前，朋友圈中，一位醫(yī)生得知自己的同行——積水潭醫(yī)院燒傷科主任醫(yī)師張普柱突發(fā)心臟病去世，不禁發(fā)出感嘆。

　　據(jù)了解，近兩周時間內(nèi)，北京兩家知名三甲醫(yī)院接連倒下了三名醫(yī)生。10月12日，積水潭醫(yī)院燒傷科主任醫(yī)師張普柱醫(yī)生突發(fā)心臟病去世，年僅55歲。10月24日，42歲的阜外醫(yī)院麻醉醫(yī)生昌克勤在手術(shù)室內(nèi)突然昏迷，發(fā)現(xiàn)時已無呼吸，經(jīng)專家會診后認為預(yù)后極差，最好的結(jié)果就是植物人，目前仍在醫(yī)院的重癥監(jiān)護室。10月25日，積水潭醫(yī)院骨科的骨腫瘤專家丁易在泰國參加亞太骨科年會期間，突發(fā)心臟病去世，年僅48歲。

　　短時期內(nèi)多位醫(yī)生的猝然倒下令不少醫(yī)療界從業(yè)者受到不小的震動，而實際上，伴隨著強大的工作壓力、緊張的醫(yī)患關(guān)系等問題凸顯，醫(yī)護人員“過勞死”在近年來并不少見。去年11月，武警總醫(yī)院心血管外科年僅49歲的王奇主任因連續(xù)五天做手術(shù)搶救患者，腦出血搶救無效逝世，經(jīng)媒體報道后，也引發(fā)了社會的極大關(guān)注。

　　結(jié)合近年來醫(yī)護人員倒在工作崗位上，出現(xiàn)猝死的情況，北京青年報記者發(fā)現(xiàn)，一些重點科室、重點領(lǐng)域成為這一情況的“重災(zāi)區(qū)”。如急診、外科、心內(nèi)科、呼吸、消化、兒科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)、耳鼻喉等重點科室，35歲至55歲之間的骨干力量，伴隨著工作壓力大、家庭負擔(dān)重等問題，對自身健康多有忽視。

　　在這些醫(yī)護人員中，不少人由于工作業(yè)務(wù)繁忙，經(jīng)常錯過單位組織的每年一次的體檢，日常對偶有不適的感覺沒有特別留心，往往一旦發(fā)病就無法挽回。而常見的發(fā)病原因，則多數(shù)是由高血壓、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)病突發(fā)造成的心血管急癥。

　　對話

　　醫(yī)患人數(shù)不成比例

　　學(xué)科專業(yè)會議泛濫成災(zāi)

　　對話人：某三甲醫(yī)院急診科主任

　　北青報：在高強度重壓力的情況下，我們是否考慮過通過擴充醫(yī)生數(shù)量來緩解這一問題?

　　急診科主任：這其實是個很復(fù)雜的問題。在有編制的醫(yī)院，本身對擴充人員有編制的要求，如果擴充，只能以合同工的形式來招，對于醫(yī)學(xué)生而言，吸引力實在不大。同時，擴充人數(shù)也難免會考慮到效益問題，人數(shù)多了，科室內(nèi)每個人的獎金可能就會減少。

　　北青報：面對醫(yī)生“過勞死”層出不窮的情況，社會上關(guān)于合理倒休、為醫(yī)生提供更好環(huán)境的呼聲也很大，這點上具體執(zhí)行的如何?

　　急診科主任：患者的數(shù)量太大，與醫(yī)護人員的數(shù)量不成比例。目前大多數(shù)醫(yī)院幾乎所有的空間都盡可能布置成診室或檢查室，醫(yī)護人員沒有休息的地方，有的甚至五六個人擠在一間幾平米的辦公室里，不舒服的時候也沒有辦法，只能坐一坐休息一下。

　　北青報：除了臨床工作的壓力，您覺得還有哪些方面給您帶來困擾?

　　急診科主任：除了臨床工作，醫(yī)生還要承擔(dān)科研、教學(xué)、行政等多方面的工作。近兩年學(xué)科專業(yè)會議的泛濫成災(zāi)也是一大問題。以往每兩年或四年開一次的會議，近兩年都是年年都搞。一個醫(yī)生一年參加十幾個學(xué)術(shù)會議都是常事。如果不去會擔(dān)心錯過學(xué)科的最新研究或進展，去的話出差最短也要三五天，實在是一種負擔(dān)。

　　北青報：面對醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀，傷醫(yī)事件層出不窮是否也給醫(yī)護人員的日常工作帶來一定困擾?

　　急診科主任：這方面確實給不少醫(yī)生帶來了一定的心理壓力。特別是表現(xiàn)在手術(shù)之前一些人會出現(xiàn)徹夜難眠的情況、術(shù)中更加緊張，術(shù)后甚至也會提心吊膽。盡管手術(shù)失敗在醫(yī)學(xué)上是很正常的情況，但在現(xiàn)在問題可能沒有那么簡單。

　　“過勞死”醫(yī)護人員特點

　　1.年齡上以中青年為主：伴隨著工作壓力大、家庭負擔(dān)重等問題，綜合近年來的媒體報道，北青報記者發(fā)現(xiàn)，倒在工作崗位上的醫(yī)護人員多數(shù)年齡在35歲至55歲之間。

　　2.重點科室的骨干力量：過度疲勞的情況在熱門科室，醫(yī)院重點學(xué)科方面尤為突出。其中又以急診、外科、心內(nèi)科、呼吸、消化、兒科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)、耳鼻喉等重點科室為“重災(zāi)區(qū)”。

　　3.對自身健康多有忽視：其中不少人由于工作業(yè)務(wù)繁忙，經(jīng)常錯過單位組織的每年一次的體檢，日常對稍有不適的感覺注意不夠，往往一旦發(fā)病就無法挽回。

　　4.常見發(fā)病原因：多數(shù)是由高血壓、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)病突發(fā)造成的心血管急癥。

　　調(diào)查

　　“我相信每個醫(yī)生都有過那種瀕死的感覺”

　　“每周至少有1-2次上夜班，周末值班，加上門診、查房、手術(shù)、寫病歷、寫論文，甚至應(yīng)付醫(yī)藥代表，我相信每個醫(yī)生都有過那種瀕死的感覺。”一位供職于某三甲醫(yī)院耳鼻喉科的主任醫(yī)師在接受采訪時告訴北青報記者，醫(yī)生工作壓力大、負擔(dān)重多年來已經(jīng)成為老生常談的問題，但由于患者數(shù)量大、就診條件有限等實際情況限制，仍然沒有找到解決之道。

　　根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，目前國內(nèi)近半數(shù)醫(yī)生每周至少要上一個夜班，八成人中午休息不超過半個小時，甚至不少人午飯及午休時間只有10分鐘。近八成醫(yī)生每天工作8至12小時，幾乎所有醫(yī)生都曾連續(xù)工作24小時以上，半數(shù)人曾連續(xù)工作超過36小時，約有兩成醫(yī)生甚至曾連續(xù)工作48小時以上。

　　同時，在強大的工作壓力下，醫(yī)生的健康問題也日益凸顯。據(jù)不完全統(tǒng)計，目前約有半數(shù)的醫(yī)生都存在心血管疾病風(fēng)險，35歲以上男性醫(yī)生高血壓患病率已是健康人群的兩倍。

　　在采訪中，不少醫(yī)生都表示，目前高血壓、糖尿病等老年病已日益成為纏繞醫(yī)生的“噩夢”。由于工作壓力大，醫(yī)患關(guān)系緊張，不少醫(yī)生在手術(shù)前都會出現(xiàn)徹夜失眠的情況，長時間給身體帶來極大負擔(dān)。“30多歲就患上高血壓，甚至頭發(fā)也白了不少，這在醫(yī)生中已經(jīng)不少見了。”

　　同時，“醫(yī)者不自醫(yī)”的情況也給醫(yī)生猝然倒下埋下了伏筆。據(jù)了解，目前多數(shù)醫(yī)院每年都會為員工提供一次固定體檢，然而由于工作特點，多數(shù)醫(yī)生一旦錯過就很少有機會再去補上。盡管身邊的同事都是醫(yī)學(xué)專家，但由于患者數(shù)量多，很多人不愿開口增加同事負擔(dān)。“很少把自己的健康當(dāng)回事兒。”(本組文/本報記者 劉洋)